| รายละเอียดวิทยานิพนธ์ | |
| ชื่อวิทยานิพนธ์ | แนวทางในการปรับปรุงระบบการกระจายยาบนหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลพระมงกุฏเกล้า Guidelines for Improving Drug Distribution System inPhamongkutklao Hospital |
| ชื่อนิสิต | จันทร์ทิพย์ สุทธิอรรถศิลป์ Juntip Sudtiautasilp |
| ชื่ออาจารย์ที่ปรึกษา | ผศ อภิฤดี เหมะจุฑาอ สุธาทิพย์ พิชญไพบูลย์ Asst Prof Apirudee Hemachudha M ScSutathip Pichayapaiboon M Sc |
| ชื่อสถาบัน | จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. บัณฑิตวิทยาลัย Chulalongkorn University. Bangkok. (Thailand). Graduate School. |
| ระดับปริญญาและรายละเอียดสาขาวิชา | วิทยานิพนธ์มหาบัณฑิต. เภสัชศาสตร์ (เภสัชกรรมโรงพยาบาลและคลินิก) Master. Science in Pharmacy (Hospital and Clinical Pharmacy) |
| ปีที่จบการศึกษา | 2539 |
| บทคัดย่อ(ไทย) | ในระบบการกระจายยาแบบใบสั่งรายตัวผู้ป่วยที่ไม่ได้ควบคุมปริมาณยาที่จ่ายให้ผู้ป่วยและไม่มีระบบการคืนยาทำให้เกิดปัญหายาเหลือค้างอยู่บนหอผู้ป่วยเป็นจำนวนมากทำให้เกิดการสูญเสียยา และอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยได้การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสิทธิภาพของการใช้มาตรการ 4 อย่างในการปรับปรุงระบบการกระจายยาบนหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลพระมงกุฏเกล้า ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงความถี่ของการเบิกจ่ายยา การจัดระบบการคืนยาที่เหมาะสม การจัดทำบัญชีรายการยาเบิกสำรองประจำหอผู้ป่วย และการให้เภสัชกรเข้าไปมีส่วนร่วมในการดูแลรับผิดชอบยาที่มีอยู่บนหอผู้ป่วยร่วมกับพยาบาลประจำหอผู้ป่วย แสดงผลเปรียบเทียบความแตกต่างของก่อนและหลังทำการปรับปรุงระบบการกระจายยาด้วยจำนวนรายการและมูลค่าที่เปลี่ยนแปลงไปของยาเหลือค้างยาหมดอายุหรือยาเสื่อมสภาพ และยาหมุนเวียนของหอผู้ป่วยโดยทำการศึกษาวิจัยบนหอผู้ป่วยอายุรกรรม 1 หอและหอผู้ป่วยศัลยกรรม 1 หอในระหว่างเดือนกรกฎาคม 2539 - มีนาคม 2540 ผลของการวิจัยพบว่า จำนวนรายการของยาเหลือค้างบนหอผู้ป่วยอายุรกรรมลดลง 353 รายการ จาก 626 รายการ(ร้อยละ 56.39) คิดเป็นมูลค่า 931,648.55 บาท (ร้อยละ78.49) และหอผู้ป่วยศัลยกรรมลดลง 106 รายการจาก 277 รายการ(ร้อยละ 38.27) คิดเป็นมูลค่า 129,547.15 บาท (ร้อยละ57.81) ในส่วนของยาเหลือค้างเหล่านี้จะพบมียาหมดอายุหรือยาเสื่อมคุณภาพอยู่บนหอผู้ป่วยอายุรกรรมและหอผู้ป่วยศัลยกรรมซึ่งสามารถจัดการให้หมดไป 148 รายการ มีมูลค่า 70,615.70บาท และ 35 รายการ มีมูลค่า 14,614.90 บาท ตามลำดับยาหมุนเวียนของหอผู้ป่วยอายุรกรรมและหอผู้ป่วยศัลยกรรมสามารถนำมาใช้ 234 รายการ มีมูลค่า 394,232.80 บาท และ154 รายการ มีมูลค่า 41,390.30 บาท ตามลำดับ การใช้มาตรการ 4 อย่างร่วมกัน มีผลส่งเสริมการกระจายยาโดยลดจำนวนรายการและมูลค่าของยาเหลือค้างได้เป็นจำนวนรวม459 รายการ เป็นมูลค่า 1,061,195.70 บาท สามารถกำจัดยาหมดอายุหรือยาเสื่อมสภาพได้ทั้งหมด และสามารถนำยาส่วนหนึ่งมาใช้ให้เกิดประโยชน์ได้เป็นจำนวนรวม 388 รายการเป็นมูลค่า 435,623.10 บาท และแสดงว่าระบบการจัดการโดยใช้มาตรการผสมผสานนี้มีผลในการควบคุมการกระจายยาได้อย่างมีประสิทธิภาพ |
| บทคัดย่อ(English) | Main disadvantages of an individual prescriptionorder drug distribution system are lack of control ofthe amount of drug dispensed and no well defined systemof returning the unused. These led to a wasteful lossdue to an unused excess stock and might be harmful tothe patient. The objective of this study was toevaluate whether 4 combined strategies were effectivein improving drug distribution system in PramongkutklaoHospital. The 4 strategies were (1) changing indispensing frequency, (2) setting up the method toreturn the unused drug, (3) setting the floor stockdrug list and (4) joint responsibility of pharmacistsand nurses in taking care of floor stock drugs.Evaluation was based on differences in the numbers ofitems and the cost of (1) unused excess stock, (2)expired or deteriorated drugs and (3) returned drugsprior to and after 4 strategies were applied. Onemedical ward and one surgical ward were studied duringJuly 1996 - March 1997. Excessive stock were decreased by 353 items out of626 items (56.39%) with the decreased value of931,648.55 baht (78.49%) in medical ward and 106 itemsfrom 277 items (38.27%) with the decreased value of129,547.15 baht (57.81%) in surgical ward. Among thesestocks, the expired or deteriorated drugs were foundand discarded 148 items with the value of 70,615.70baht and 35 items with the value of 14,614.90 baht inthe medical and surgical wards, respectively. Thereturned drugs could be reused 234 items with the valueof 394,232.80 baht and 154 items with the value of41,390.30 baht in the medical and surgical wards,respectively. The use of 4-integrated strategies in the 2studied wards can improve drug distribution system byreducing 459 items with the value of 1,061,195.70 bahtof the total of unused excess stock, getting rid of allexpired or deteriorated drugs and reusing 388 itemswith the value of 435,623.10 baht of the total ofreturned drugs. This operation effectively improveddrug distribution system. |
| ภาษาที่ใช้เขียนวิทยานิพนธ์ | |
| จำนวนหน้าของวิทยานิพนธ์ | 151 P. |
| ISBN | 974-636-706-4 |
| สถานที่จัดเก็บวิทยานิพนธ์ | |
| คำสำคัญ | DRUG DISTRIBUTION SYSTEM, PRAMONGKUTKLAO HOSPITAL |
| วิทยานิพนธ์ที่เกี่ยวข้อง |
|
