Thesis Detail
Title PAD AND BELL COMPARED TO TRADITIONAL METHOD FOR ENURESIS TREATMENT IN THAI CHILDREN:RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
เปรียบเทียบผลการรักษาปัสสาวะรดที่นอนในเด็กไทยระหว่างวิธีใช้เครื่องมือที่ประกอบด้วยผ้ารองเปื้อนและเครื่องกำเนิดเสียงปลุกกับวิธีที่ใช้กันดั้งเดิม :การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มทดลอง
Author Name Titawee Kaewpornsawan
ฐิตวี แก้วพรสวรรค์
Advisor Name Asso Prof Nuntika Tavichachart M D M ScVenus Udomprasertgul M Sc
รศ พญ นันทิกา ทวิชาชาติอ วีนัส อุดมประเสริฐกุล
Institue Name Chulalongkorn University. Bangkok. (Thailand). Graduate School.
จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. บัณฑิตวิทยาลัย
Major Master. Science (Health Development)
วิทยานิพนธ์มหาบัณฑิต. แพทยศาสตร์ (การพัฒนาสุขภาพ)
Finish Year 1998
Abstract(ไทย) วัตถุประสงค์ : เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพของการรักษาอาการปัสสาวะรดที่นอนในเด็กไทย ระหว่างวิธีใช้เครื่องมือที่ประกอบด้วยผ้ารองเปื้อนและเครื่องกำเนิดเสียงปลุกกับวิธีที่ใช้กันดั้งเดิม โครงสร้างการวิจัย : การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มตัวอย่างชนิดที่มีการแบ่งผู้ป่วยออกเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมแบบปราศจากอคติ สถานที่ทำวิจัย : โรงพยาบาลศิริราช, คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล,มหาวิทยาลัยมหิดล ผู้ป่วย : ผู้ป่วย Primary nocturnal enuresis ที่วินิจฉัยด้วยเกณฑ์ทางคลินิกตามหลักวินิจฉัยสากล DSM-IV จำนวน 62 ราย และต้องไม่มีสาเหตุจากโรคทางร่างกาย แบ่งผู้ป่วยออกเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มทดลอง 31 ราย และอีก 31 รายเป็นกลุ่มควบคุม ทั้งสองกลุ่มมีความสมดุลย์กันในเรื่องเพศและชนิดของการปลุกตื่นว่ารู้ตัวดีหรือไม่ การรักษาที่ให้ : ผู้ป่วยในกลุ่มทดลองจะได้รับการรักษาแบบใช้เครื่องมือที่ประกอบด้วยผ้ารองเปื้อนและเครื่องกำเนิดเสียงปลุก (pad and bell) ส่วนผู้ป่วยในกลุ่มควบคุมจะได้รับการรักษาแบบดั้งเดิม คือ การให้งดน้ำ 1 ชั่วโมงก่อนเข้านอนและปลูกตื่นก่อนที่จะมีปัสสาวะรดที่นอน กำหนดระยะเวลาของการรักษา 3 เดือน และติดตามการรักษาเป็นระยะทุก 2 สัปดาห์ เหมือนกันทั้งสองกลุ่ม โดยแต่ละกลุ่มศึกษาจะได้รับการรักษาเฉพาะของแต่ละกลุ่มเท่านั้น ผลการทดลอง : อัตราการรักษาหายในกลุ่มทดลอง สูงกว่ากลุ่มควบคุมมากกว่า30% อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติและอัตราการกลับมาเป็นซ้ำในระยะเวลา 6 เดือน หลังหยุดการรักษาในกลุ่มทดลองต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ถึงแม้ว่ากลุ่มควบคุมจะมีจำนวนวันของการปัสสาวะรดที่นอนน้อยกว่ากลุ่มทดลองก็ตาม แต่ระยะเวลาที่ใช้ในการักษาก่อนจะหายไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ สรุป : การรักษาปัสสาวะรดที่นอน ด้วยวิธีใช้เครื่องมือที่ประกอบด้วยผ้ารองเปื้อนและเครื่องกำเนิดเสียงปลุกมีประสิทธิภาพเหนือกว่าวิธีดั้งเดิมมากทั้งในเรื่องอัตราการหายสูงกว่า และอัตราการกลับมาเป็นซ้ำหลังจากหยุดการรักษาต่ำกว่า นอกจากนี้ระยะเวลาที่ใช้ในการรักษาก่อนผู้ป่วยจะหายก็ไม่มีความแตกต่างกันดังนั้น แม้ว่าการรักษาปัสสาวะรดที่นอนด้วยเครื่องมือจะเป็นวิธีใหม่ในประเทศไทยและมีใช้เฉพาะโรงพยาบาลศิริราชเท่านั้น แต่มีข้อดีและข้อได้เปรียบทั้งในด้านความประหยัด ปลอดภัย และได้ผลดีกว่าวิธีดั้งเดิมที่ใช้กันอยู่มาก จึงควรที่จะได้รับการสนับสนุนให้มีการรักษาด้วยวิธีใช้เครื่องมือนี้ให้เป็นที่แพร่หลาย เพื่อเป็นการพัฒนาการรักษาปัสสาวะรดที่นอนในเด็กไทยให้ทัดเทียมกับประเทศตะวันตก
Abstract(English) Objective: To compare the effectiveness in remission rate for enuresistreatment in Thai children between pad and bell and traditional method. Design : A randomized controlled clinical trial. Setting : Siriraj hospital, Faculty of Medicine, Mahidol University. Patients : The 62 primary functional nocturnal enuretic patients diagnosed byDSM - IV clinical criteria were stratified into 2 strata, according to sexes and towhether they were consciously waken, within each stratum; patients were randomlyassigned by block randomization into the treatment with pad and bell (n=31) ortreatment with traditional method (n=31). Intervention: Patients in treatment group were treated with pad and bell andpatients in controlled group were treated with traditional method, both groups weretreated for 3 months duration, followed - up 2 weeks until treatment ended and thenfollowed - up every 2 weeks after treatment discontinued for 6 months. The patientsof each group had to be treated strictly only the treatment assigned. Result: The pad and bell group had muchmore remission rate (>30%) and lessrelapse rate than the traditional group with statistical significance. Eventhough thetraditional method had fewer wetnights than the pad and bell but their numbers ofdays taken to reach remission were not significantly different. Conclusion: Compared to the traditional method, the pad and bell had moreadvantages not only for its effectiveness in more remission rate, less relapse ratebut also for its number of days taken to reach remission that was not more than thetraditional method. Eventhough the pad and bell is the new method and unfamiliar toThai physicians and patients, it gives us many advantages of effectiveness, safetyand saving. So it should be considered as the new curative method and used morewidely in Thailand so that the enuresis treatment in Thai children would be changedand improved comparably to the Western countries.
Language
Number of Page 75 P.
ISBN 974-331-238-2
Place
Keyword ENURESIS, TREATMENT, PAD AND BELL, TRADITIONAL METHOD
Related Thesis




COOKIE Accept
Personal Data Protection Policy | Term of Service
© 2009 Science and Technology Knoeledge Services Thailand (STKS) , All Rights Reserved.